醫(yī)療招聘考試藥學(xué)資料:藥學(xué)基本術(shù)語
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提起藥效,相信很多人在腦海中浮現(xiàn)的第一反應(yīng)就是某藥物可以治療什么病??墒钦娴倪@么簡單嗎?我相信,很多人在服用藥物時(shí)都有這樣的疑問,為什么這個(gè)藥只能吃一粒?為什么這個(gè)藥物一天要吃三次?說A藥比B藥安全,是因?yàn)槭裁炊_定的呢?我們看看接下來的基本術(shù)語,便可知道。
一、基本術(shù)語包括哪些?
基本術(shù)語,實(shí)際上是在介紹藥效學(xué)中用到的一些專業(yè)語言,尤其是在介紹藥物劑量與效應(yīng)關(guān)系的過程中所體現(xiàn)。這些話術(shù)可以去表現(xiàn)出藥物用多少是有效的,用多少是中毒的,每個(gè)藥物之間是怎么比較的。具體包括量效關(guān)系、量反應(yīng)、質(zhì)反應(yīng)、最小有效量、半數(shù)有效量、半數(shù)致死量、治療指數(shù)、安全范圍等。
二、基本術(shù)語具體介紹
(1)量-效關(guān)系:藥理效應(yīng)與劑量在一定范圍內(nèi)成比例,藥物的劑量(或濃度)增加或減少時(shí),其效應(yīng)隨之增強(qiáng)或減弱,兩者具有相關(guān)性,這就是劑量-效應(yīng)關(guān)系,簡稱量-效關(guān)系。
(2)質(zhì)反應(yīng)與量反應(yīng):藥理效應(yīng)按性質(zhì)可以分為量反應(yīng)和質(zhì)反應(yīng)兩種情況。對(duì)單一個(gè)體研究,藥效的強(qiáng)弱呈連續(xù)性量的變化,可用數(shù)量或反應(yīng)的百分率表示,稱為量反應(yīng),比如我們平時(shí)常說的血壓、血糖等;如果藥效不隨劑量或濃度的變化呈連續(xù)性量的變化,而是反應(yīng)的性質(zhì)變化,則叫質(zhì)反應(yīng),比如死亡與存活、睡眠與否等。
(3)最小有效劑量(濃度):剛能引起效應(yīng)的最小藥物劑量或最小藥物濃度,也叫做閾劑量或者閾濃度。
(4)有效量:指極量,也就是藥物治療劑量增加的限度,超過可能有中毒的危險(xiǎn)。
(5)效應(yīng):指藥物隨著劑量(濃度)增加,效應(yīng)也增加,當(dāng)效應(yīng)增加到一定程度后,若繼續(xù)增加藥物劑量(濃度),效應(yīng)不再繼續(xù)增強(qiáng),這一藥理效應(yīng)的極限為效應(yīng),又叫做效能。像阿片類和阿司匹林類,都可以鎮(zhèn)痛,但是阿片類效能高,能解除癌癥這種劇痛,而阿司匹林只能用于輕中度疼痛。
(6)效價(jià)強(qiáng)度:能引起等效反應(yīng)的相對(duì)劑量(濃度)。效價(jià)強(qiáng)度用于比較作用性質(zhì)相同的藥物之間的等效劑量(濃度),值越小強(qiáng)度越大。這就好比咱們?nèi)粘Uf的“性價(jià)比”,同樣的衣服一件賣10元另一件賣100元,哪個(gè)性價(jià)比高?對(duì),當(dāng)然是10元的,效價(jià)強(qiáng)度就是比較同類藥物的“性價(jià)比”。比如以每日排鈉量為效應(yīng)指標(biāo)比較,氫氯噻嗪的效價(jià)強(qiáng)度大于呋塞米。
(7)半數(shù)有效量(ED50)、半數(shù)致死量(LD50):能引起50%實(shí)驗(yàn)動(dòng)物出現(xiàn)陽性反應(yīng)時(shí)藥物的劑量;如果效應(yīng)為死亡,則叫做半數(shù)致死量。
(8)治療指數(shù):通常把藥物的半數(shù)致死量與半數(shù)有效量的比值稱為治療指數(shù),用TI表示,用于比較藥物的安全性。一般來說治療指數(shù)大的藥物更安全。
三、實(shí)際聯(lián)系
在我們文章開頭說到的幾個(gè)問題,也便有了答案。藥物的常用量,也就是臨床常用的有效劑量范圍,一般介于最小有效量和有效量之間,若超過可能有中毒風(fēng)險(xiǎn),所以有些藥物一片的劑量已快超過這個(gè)范圍,就只能服用一片來安全。在治療時(shí)也要去維持血藥濃度在最小有效血藥濃度之上,所以有的藥物消除的慢我們就吃一次,有的消除的快一天可能2~3次。因此,我們使用藥物時(shí),一定要嚴(yán)格按照說明書服用、遵醫(yī)囑,用藥健康安全。
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(責(zé)任編輯:李明)
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